45歲的黃先生,多年來飽受氣喘合併鼻竇炎之苦,半夜常睡到一半吸不到氣而中斷睡眠,出門必須戴口罩,嚴重影響生活品質。去年進行鼻竇炎手術後,以為可改善症狀,沒想到寒流時氣喘頻頻發作,必須就醫拿藥。最近半年更因呼吸困難,送急診及住院3次,影響工作。抽血檢查發現,黃先生血中嗜酸性白血球數值偏高,造成嚴重氣喘發作。
嚴重型氣喘呼吸困難 恐怕造成致命危險
義大醫院胸腔內科主任魏裕峰表示,隨著空氣汙染環境惡化,台灣氣喘患者人數逐年增加,估計氣喘患者人數超過百萬人,而真正嚴重型氣喘患者比例約佔氣喘患者的5至10%。氣喘症狀主要包含咳嗽、呼吸困難及喘鳴聲,嚴重者可能引發呼吸困難,造成致命危險。
氣喘的治療多採階梯式治療,若控制不好就升階到下一階段,其中第5階段為嚴重型氣喘,平常需規則使用吸入型藥物控制,除了規律回診追蹤檢查,若牙周病治療氣喘控制不佳,容易引發急性發作或掛急診,嚴重時更需住院治療,嚴重影響工作、睡眠及生活品質。
台灣人的口腔問題高居亞洲之冠,但對牙齒健康的重視卻嚴重落後。一般人在牙疼時會去看牙醫,卻不知刷牙時牙齦出血更需要找牙醫診治。根據牙醫師公會全國聯合會全年度健保資料統計,台灣地區成年人罹患牙周病比例高達9成。其實牙周病與高血壓、糖尿病同樣是成年人常見的慢性病,大家關心血壓、血糖健康的同時,也不容忽視牙周健康。 你知道身體最多細菌是哪一個部位?答案是口腔。口腔內的牙周如同建築物的地基,一旦鬆垮,不但無福再享受美食,健康也受到影響。1.引發全身性疾病:牙周病對健康的影響不限於牙齒,可能成為全身感染病灶,引起全身器官的病變,導致疾病發生。2.嚴重傷害孕婦及胎兒:大家皆知,菸酒危害孕婦;但很少人明白,牙周病比菸酒更傷害孕婦及胎兒。牙周細菌進入孕婦體內血液中,會提高早產風險,並影響胎兒的生長發育。3.營養失調:牙周病所引起牙齒移位、缺牙、咬合錯亂,均會造成吃東西困難,導致營養失衡。如果是中老年人更是會影響消化與吸收,加速身牙周病治療方式體老化。4.影響容貌、發音:牙齒可以維持臉型的長度與豐腴,缺牙會像「陽婆婆」一樣,臉頰與嘴唇上佈滿皺紋,老態顯現。就算沒有皺紋,出現牙齦紅腫出血化膿、缺牙、牙齒伸長移位、口臭等,及說話漏風,都會影響個人形象,造成心理問題。5.花大錢治療:牙周病療程複雜,健保能給付的範圍通常只涵蓋傳統手術清除牙結石的部份,其餘的治療或整型需自費,且費用昂貴。
規律用藥、戴口罩 良好控制牙周病治療方式氣喘
魏裕峰主任表示,嚴重型氣喘患者症狀通常難以控制,且急性惡化的風險非常高,治療需依患者疾病特性選擇治療方式。針對嗜酸性白血球或免疫球蛋白升高的嚴重型氣喘成年患者,目前除了吸入型藥物及口服藥物,還有一些注射型藥物,也可提供控制不佳的患者治療選擇。
多數氣喘病人容易因擔心藥物副作用,未規律使用氣喘吸入性藥物控制,導致氣喘惡化或變成嚴重型氣喘,不但加重病狀,更耗費醫療資源。提醒氣喘病人仍需配合醫護人員囑咐,規則並正確使用吸入器用藥。平日生活外出建議利用手機監測空氣品質,配戴口罩,避免空氣中的懸浮微粒、二手菸等刺激物,也要注意花粉、黴菌、塵?等過敏原,達成良好的氣喘控制。
近年來,民眾對於「美」的要求亦逐步增加。在牙科治療領域中,不僅要達到重建口腔功能,亦需達到美觀的需求。口腔要健康,一般人常強調刷牙,卻少有人提到牙齦的保健。在台灣,大約99.2%的人都有牙周或牙齦發炎的困擾,比率高居亞洲第一!然而,牙齦健康與牙周病息息相關,卻普遍被忽略。通常我們在吃完東西5-10分鐘後,牙齒表面就會開始產生牙菌斑,12-15小時之後這些牙菌斑就會開始鈣化成牙結石。堆積的牙菌斑會對牙齦造成刺激反應,引起牙齦紅腫疼痛;長期下來更將對牙周根基造成破壞。所以牙齦如果好好保健,可降低口腔疾病、牙周病的發生。相對來說,如果牙齦不健康,則可能有牙齦退縮、牙齒動搖、掉牙等現象,而且根據研究,連失智症、心肌梗塞、腦中風都跟牙齦健康有關!
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